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[ADA2015]中国最强声:6月6日美国糖尿病协会年会壁报交流精选
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作者:国际糖尿病网 2015/6/7 19:10:00    加入收藏
内容概要:在全球范围内我国属糖尿病的重灾区,因此我国的糖尿病研究者肩负着更为艰巨的责任。近年来,中国糖尿病研究者越来越多地参与了国际交流。ADA2015年会众多壁报交流中,就不乏我国糖尿病学者的身影。我们选摘了其中一小部分内容,使广大读者一睹国际舞台上的中国风采。

 

 

2型糖尿病药物的安慰剂效应——一项荟萃分析


 

 

  蔡晓凌 北京大学人民医院

 

  为评估2型糖尿病降糖治疗中安慰剂的影响,北京大学人民医院蔡晓凌等人入选MEDLINE、EMBASE及CENTRAL数据库2013年12月之前的248项双盲、有安慰对照,开展持续时间≥12周的2型糖尿病研究数据。 通过评估与基线相比HbA1c的变化来评估降糖疗效,并对其进行了荟萃分析。结果发现,有关磺脲类药物、二甲双胍、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1类似物与安慰剂的对比研究中,安慰剂组与基线组治疗相比,HbA1c的变化分别为0.03%、0.19%、0.06%、0.09%、-0.09%、-0.26%及-0.11%(P均>0.05)。总的来说,与基线相比,安慰剂治疗可导致HbA1c降低0.03%,但无显著统计学意义(P>0.05)。荟萃回归分析显示,患者年龄及女性所占比例与安慰剂组相对于基线的HbA1c变化呈负相关。该荟萃分析为2型糖尿病降糖治疗的安慰剂效应提供了全面临床证据。[Board No. 1137] Placebo Effect of Hypoglycemic Drugs in Type 2 Diabetes—A Meta-analysis

 

 

自发性2型糖尿病恒河猴的糖尿病肾病筛查


 

 

  Zunyuan Yang  四川Primed Shines 生物科技有限公司

 

  1型及2型糖尿病患者中糖尿病肾病(DN)的发生率可分别达到近1/3和25%,目前大多数DN啮齿类动物模型无法完全体现晚期DN患者的重要功能及结构特点。四川Primed Shines 生物科技有限公司Zunyuan Yang等人开展的一项研究表明,恒河猴可为DN的研究提供很好的动物模型。该研究对45只2型糖尿病恒河猴及8只正常对照恒河猴的分析显示,尿白蛋白排泄率(UAER)较低(<5 μg/min)的2型糖尿病恒河猴与UAER较高(≥5 μg/min)的2型糖尿病恒河猴相比,其尿量、白蛋白/肌酐比值、校正后的肌酐清除率有显著差异,但UAER较低的2型糖尿病恒河猴与正常对照恒河猴无显著差异。此外, UAER较高的2型糖尿病恒河猴肾活检组织HE及PAS染色可见轻微肾小球肿大及基底膜增厚,晚期糖基化终产物、Notch 1及Jagged-1表达显著增加。这提示,恒河猴用作DN的动物模型,且与其他啮齿类动物模型相比,恒河猴DN动物模型的特征与人类DN患者更相似。[Board No. 544] Screening of Diabetic Nephropathy in Spontaneous Type 2 Diabetic Rhesus Monkeys

 

 

表观遗传学研究发现糖尿病肾病发病的新基因及表观效应器


 

 

  唐万欣  四川大学华西医院肾内科

 

  糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要并发症,是导致终末期肾脏疾病(ESRD)的最常见原因。ESRD一旦发生则需要透析治疗,会给患者带来巨大痛苦及经济负担。因此,有必要对DN进行早期诊断及干预。但是,目前人们对DN发病的分子机制知之甚少,近期研究提示,表观遗传学在DN发病中可能发挥了关键作用。研究者四川大学华西医院的唐万欣等人采用链脲佐菌素诱导的1型糖尿病小鼠模型研究了DN发生发展过程中各时间段的表观遗传学及转录组学变化,结果发现了多个与DN发生发展过程中表观遗传修饰状态变化有关的基因位点及增强子。此外,将上述增强子与其靶基因相关联可构建DN发生发展的转录调控网络(TRN),进一步将阶段特异性的TRN与疾病表型相关联则可发现很多与DN发病相关的遗传及表观遗传学因素,而这些因素则有望成为实现DN早期诊断与干预治疗的靶点。[Board No. 561] Epigenomic Profiling during the Development of Diabetic Nephropathy Reveals New Genetic and Epigenetic Effectors of the Disease

 

 

眼损伤特异性蛋白尿可用于预测糖尿病肾病


 

 

  杨金奎  北京同仁医院

 

  北京同仁医院杨金奎教授等人对伴有增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)的微量白蛋白尿(MA)患者与不伴有糖尿病视网膜病变(NDR)的MA患者开展了一项病例对照研究。中间随访5.3年发现,与NDR组相比,PDR组患者的触珠蛋白及α-2巨球蛋白表达最为显著。进一步分析发现,与尿触珠蛋白排泄率(UHER)< 20ng/min者相比,UHER≥20ng/min者发生肾脏衰竭终点事件的风险更高(HR=3.27,95%CI:1.41~7.5,P=0.006)。综上可见,眼损伤特异标志物触珠蛋白尿可作为预测2型糖尿病患者肾损伤的新型生物标志物。[Board No.594] Urine Proteome Specific for Eye Damage Can Be Used to Predict Kidney Damage in Patients with Diabetes

 

 

60岁以上糖尿病前期患者中全身中性粒细胞增高与微量白蛋白尿相关


 

 

  刘军  上海市第五人民医院

 

  上海市第五人民医院刘军教授及其同事开展的一项横断面研究对1010例60岁以上的糖尿病前期患者的分析发现,与不伴有微量白蛋白尿(MA)者相比,合并MA者的平均中性粒细胞计数更高(P=0.012);多因素分析显示,校正空腹及餐后血糖、高血压、ACEI/ARB类药物应用等因素后,中性粒细胞绝对数(ANC)最高组患者发生MA的风险显著增加。进一步分析发现,ANC与MA具有独立相关性,随着ANC的增加,60岁以上糖尿病前期患者发生MA的风险呈线性上升之趋势。该研究提示,全身亚临床炎症与MA具有相关性,中性粒细胞介导的炎症反应可能在MA的发生发展过程中发挥了重要作用。[Board No. 571] The Elevated Systemic Neutrophils Is Associated with Microalbuminuria in Prediabetes Patients Aged More than Sixty Years Old

 

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